Bol u karlici i preponama se javlja kod većine trudnica, posebno kada trudnoća počne odmicati i beba rasti. Upoznajte se sa simptomima, ali i kako da ih olakšate.

Simfiza ili razmak pubičnih kostiju je obično oko 5 mm, dok se u trudnoći on povećava za još 2 do 3 mm. Svako razmicanje između pubičnih kostiju veće od 1 cm spada u ono što doktori zovu dijastaza pubične simfize. (Svi razmaci do 4 cm ne narušavaju stabilnost karlice). Međutim, blaže simptome dijastaze osjeća većina trudnica u zadnjem tromjesečju.

Iako to može biti vrlo neugodno za majku za dijete nije štetno.

Simptomi

trudnica se drzi za stomak

Simptomi dijastaze (pa i kod žena koje nemaju taj razmak od 1 cm) su: bol u prednjoj strani karlice (može potrajati i nakon porođaja), bol može biti pojačan na dodir, obično se pojačava prilikom hoda, može da postoji u kukovima, preponama i donjem dijelu trbuha i leđa, a kod nekih trdunica se javlja izraženiji patkasti hod.

U ovom periodu većini trudnica je otežano silaženje i penjanje uz stepenice, ulazak i izlazak iz automobila, pa i ustajanje tokom noći. Bolovi se mogu pojačati i prilikom kihanja, kašljanja, stajanja na jednoj nozi ili naglog ustajanja.

Naravno, sve se ovo događa, jer beba raste i širi se, a vaše se tijelo priprema za porođaj. Tokom trudnoće otpušta se hormon relaksin, kojem je glavni cilj da omekša zglobove pred porođaj. Kod pojedinih žena taj hormon uzrokuje pretjerano opuštanje ligamenata i bol u regiji simfize pubis (koja ima zadatak stabilizacije karlice).

Vjeruje se da to ima veze sa težnom, položajem bebe, pa i prethodnim oštećenjima karlice, nedostatkom fizičke aktivnosti, težim fizičkim poslovima, …

Ako su bolovi izraženiji uključuju se analgetici, ali se obično najprije preporučuje mirovanje, široki povoj koji drži karlicu. Postoji mogućnosti i operativnog liječenja, ali samo u ozbiljnijim slučajevima, sa razmicanjem većim od 4 cm.

Većina žena koje su imale simptome dijastaze imale su i normalan prirodan porođaj.

Ublažavanje bolova

trudnica bol u donjem delu stomaka

Postoji mnoštvo načina da ublažite, pa čak i gotovo u potpunosti odagnate bolove.

Posavjetujte se prvo sa vašim ljekarom i izanalizirajte količinu boli i da li je u pitanju dijastaza i kolika je simfiza (razmak). Mogu vas uputiti terapeutu koji je specijalizovan za ove probleme. Takođe, u školi za trudnice najvjerovatnije ćete raditi jednim dijelom vježbe za jačanje karlice, za stomak, kukove, … A dobre su i vježbe u vodi za trudnice. Preporučuje se i da nosite trudnički pojas i izbjegavate stepenice.

Osnovni savjeti:

  1. Budite akivni koliko god možete u granicama. Izbjegavajte aktivnosti koje pogoršavaju bol.
  2. Odmarajte kad god možete.
  3. Neka vam u poslovima obavezno pomažu suprug ili neko od porodice i prijatelja (sami ne možete i ne smijete da obavljate sve niti da se naprežete).
  4. Nosite ravne, udobne cipele.
  5. Sjedite kada se oblačite i obuvate. Ne stojite na jednoj nozi, kada, recimo oblačite hlače.
  6. Trudite se da držite noge skupljenima kada ulazite i izlazite iz automobila ili se okrećete u krevetu.
  7. Kada spavate držite jastučić između nogu.
  8. Ne saginjite se da biste podizali predmete, posebno ne teže.
  9. Ne držite noge prekrštenima.
  10. Ne stojte i ne sjedite dugo.
  11. Ne usisavajte.
  12. Ne gurajte teške predmete.
  13. Ne nosite stvari samo u jednoj ruci.

Vježbe

Važne su vam one lagane vježbe koje su usmjerene na trbuh i karlične mišiće, koje će poboljšati stabilnost karlice i leđa. To bi više trebale biti vježbe istezanja usmjerene i na kukove, da bi se olakšala ukočenost.

Spustite se četvoronoške (na ruke i kolena) i leđa izravnajte. Udišite, pa kako budete izdisali stisnite karlične mišiće i podižite stomak, tačnije dio oko pupka gore-dole. Zadržite se u tom poluzgrčenom stavu oko 5 sekundi, pa onda opustite mišiće i ponovite vježbu.

Krećite se, vježbajte lagane vježbe za leđa i noge. Biće vam možda malo teško, ali olakšanje zbog tog ćete osjetiti par sati kasnije ili kada budete odlazili u krevet.

Takođe, prije nego se upustite u vježbe konsultujte se sa ljekarom, važno je da se utvrdi da li zaista postoji prava dijastaza i da li je razmak između pubičnih kostiju veći od 4 cm.

 

trudnica stomacni bolovi

Porođaj

Većina žena ima prirodan porođaj, bez nekih većih bolova, bez obzira što su imale možda ove simptome. Ipak, trudite se da slijedite ove savjete koje smo naveli i ublažite bolove pred sam termin.

Nakon porođaja razmak između kostiju se smanjuje, međutim ligamentima treba nekoliko mjeseci da se vrate u normalnu veličinu.

(Lpm)