Da li ste ikada imali bolnu infekciju urinarnog trakta? Ako jeste, sigurno to nikada nećete zaboraviti. Vrlo je vjerovatno da je uzročnik te infekcije bila ešerihija koli. Sigurno ste već čuli za tu bakteriju – većina ljudi se panično plaši da im ne dospije u hranu i organe za varenje.

Šta je, uopšte, bakterija ešerihija koli? Gdje je možemo “pokupiti”?

Zašto bakterije koje žive u crijevima izazivaju takve infekcije mokraćnih puteva? Sada ćemo da vidimo.

Šta je ešerihija koli?

Ešerihija koli (ili samo E. coli) je vrsta bakterije koja živi u crijevima ljudi i toplokrvnih životinja.

Mnogi sojevi ešerihije su, tehnički gledano, bezopasni, ali jedan specifičan soj (E. coli O157:H7) može izazvati ozbiljna trovanja hranom. Procjenjuje se da u SAD svake godine više od 96.000 ljudi dobije trovanje ovom bakterijom, 3.000 zbog toga mora da leži u bolnici, a čak 30 umre.

Ako pojedete hranu koja je kontaminirana ovom bakterijom, lako možete dobiti infekciju u crijevima što dalje izaziva širok spektar zdravstvenih komplikacija.

Gdje se nalazi ešerihija koli?

Ljudi i životinje

Pošto se ešerihija nalazi u fecesu, ako ne perete ruke nakon defekacije to ne predstavlja problem samo za vas, već i za sve ljude sa kojima dolazite u kontakt. Ešerihija koli lako završava na rukama (naravno, ne možemo da je vidimo) i odatle dospijeva na sve što dotaknete.

Isto tako, čest kontakt sa životinjama (koje se ne peru niti brišu nakon defekacije) je još jedan lak način prenošenja ove bakterije.

Suština je jasna: da bi se izbjeglo prenošenje bakterije E. coli temeljno perite ruke nakon upotrebe kupatila, nakon kontakta sa životinjama i sa drugim ljudima.

Hrana i voda

Ako ste često u kontaktu sa hranom, to povećava rizik od zaraze ešerihijom. Problemi se javljaju zbog više razloga: ako ne peremo ruke, ako ne peremo hranu, ako jedemo hranu koja nije držana na prikladnoj temperaturi, ako jedemo hranu koja nije dovoljno termički ograđeno (pogotovo meso) i ako jedemo iz posuđa koje nije pravilno oprano.

Sirovo meso i nepasterizovano mlijeko su takođe mogući izvori zaraze.

Ešerihija koli se takođe može naći i u vodi. Izvor pijaće vode u blizini kanalizacije ili životinja se lako kontaminira ešerihijom.

Dakle: dobro perite ruke i hranu koju jedete, kuvajte meso na adekvatnoj temperaturi i temeljno perite sudove i sve radne površine kako bi se izbjeglo prenošenje.

Simptomi infekcije

Šta će ešerihija koli uraditi vašem tijelu zavisi najviše od toga koji je soj u pitanju i kakva se tačno infekcija javila. Simptomi ešerihije koli zavise od mjesta infekcije: da li je to urinarni trakt, crijeva, bubrezi ?

Ako ešerihija izaziva infekciju u crijevima, mogu se javiti

  • krv u stolici (obično i dijareja)
  • jaki grčevi u donjem stomaku
  • mučnina
  • povraćanje

Ako ešerihija izaziva infekciju u krvi ili bubrezima, mogu se javiti

  • povišena temperatura
  • modrice i bljedilo
  • slabost

Ako ešerihija izaziva infekciju u urinarnom traktu, mogu se javiti

  • peckanje prilikom mokrenja
  • česta i jaka potreba za mokrenjem uz izbacivanje male količine mokraće
  • krvav ili zamućen urin
  • povišena temperatura
  • groznica
  • bol u stomaku, donjem dijelu leđa ili kukovima

Jasno je zašto ešerihija može izazvati infekcije probavnih organa (jer upravo i tu živi i tu prolazi zaražena hrana), ali kako ešerihija dospijeva u mokraćne puteve?

Povezanost ešerihije koli i infekcija mokraćnih puteva

Ešerihija koli je uzrok infekcije urinarnog trakta u čak 85 posto slučajeva. I druge bakterije, npr. stafilokok, mogu izazvati ovakve infekcije, ali sada govorimo o najčešćem uzročniku. To je, jasno, bakterija ešerihija koli.

Kako se dobija ešerihija?

Svi mi imamo ovu bakteriju u svom tijelu. Ona, na ovaj ili onaj način, može dospijeti u uretru. To se najčešće dešava kada se osobe nakon defekacije brišu otpozadi ka napried, ali je i seks čest uzročnik ovakvih infekcija.

Imajte to na umu. Infekcije urinarnog trakta se češće javljaju kod žena nego kod muškaraca. Razlog tome je uretra. Kod žena je uretra znatno kraća (što automatski skraćuje put koji bakterija ešerihija treba da pređe da bi dospjela u bešiku), a i nalazi se mnogo bliže anusu.

Koliko god mi ne željeli da razmišljamo o tome, ta blizina često dovodi do infekcija ešerihijom.

Ešerihija koli u mokraći

Kada se u mokraći nađe mnogo ešerihija bakterija ili kada dođe do ometanja normalnog izbacivanja mokraće iz organizma, bakterije se razmnožavaju i javlja se infekcija. Tada naše tijelo pokušava da se izbori sa infekcijom tako što šalje bijela krvna zrnca u mokraću.

Bijela krvna zrnca se mogu detektovati u mokraći putem laboratorijskog testa. Prisustvo ovih ćelija u mokraći je dokaz da je ešerihija koli  izazvala infekciju. Ako je u mokraći mali broj ešerihija bakterija i ako nema bijelih krvnih zrnaca, infekcija se još uvijek nije razvila.

Dakle, ešerihija u mokraći nije nužno pokazatelj infekcije urinarnog trakta. Ako se ipak potvrdi prisustvo leukocita u mokraći, to je znak da je tu i infekcija.

Kod većine zdravih ljudi ešerihija koli izaziva samo infekciju donjih mokraćnih puteva. Međutim, kod osoba koje već imaju neko oboljenje i kojima je imuni sistem slabiji, kao i kod onih koji imaju mnogo bakterija u mokraći može doći do širenja infekcija na gornje mokraćne puteve. U najtežim slučajevima, ešerihija se širi na bubrege i izaziva infekciju bubrega. Kad dođe do infekcije bubrega ešerihijom koli, simptomi se razlikuju od simptome infekcije donjih mokraćnih puteva.

Simptomi upale donjih mokraćnih puteva su ograničeni na uretru i bešiku. Simptomi ešerihije u donjim mokraćnim kanalima se uglavnom svode na bol u bešici, peckanje i bol prilikom mokrenja.

Ešerihija koli u trudnoći

Simptomi koji prate infekciju su obično slabost, iritacija i dehidratacija. Međutim, ešerihija koli samim tim što utiče na vaše tijelo u trudnoći utiče i na bebu.

  • Još uvijek nije zabilježen slučaje da su bakterije uspjele da prodru kroz plancetu, tako da nema direktnog efekta na fetus.
  • Bakterije u vagini se mogu prenijeti na bebu tokom porođaja. Ako imate infekciju ešerihijom tokom trudnoće, ljekari će nakon porođaja pregledati bebu kako bi utvrdili da li je prisutna infekcija.
  • Zbog dijareje i povraćanja se mogu javiti slabost i dehidratacija. To utiče na fetus i može doći do prijevremenog porođaja.
  • Ako imate krvarenje ili jake grčeve, odmah zovite ljekara. Ako se ovi simptomi pogoršaju, može doći i do spontanog pobačaja.
  • Antibiotici se prepisuju za liječenje infekcije, ali neki od njih loše utiču na bebu, posebno u posljednjem tromjesečju. Vaš ljekar će odrediti šta je najbolje rješenje.

Liječenje ešerihije

Može li se ovakva infekcija izliječiti?

Mada neke od ovih infekcija mogu biti prilično ozbiljne, obično su manje-više bezopasne (izuzimajući neprijatan osjećaj i bol).

Liječenje ešerihije koli antibioticima je najčešće veoma efikasno. Jedna tura antibiotika je obično dovoljna za liječenje infekcije. To obično uništava sve bakterije. U tu svrhu se najčešće prepisuju lijekovi Ciprocinal i Baktrim.

Međutim, postoji jedan ogroman problem, a to je…

Terapija antibioticima i otpornost

Bakterijske infekcije se liječe antibioticima. Međutim, različiti sojevi ešerihije mogu različito reagovati (ili ne reagovati) na različite antibiotike. Kao gram-negativni organizmi, E. coli je otporna na mnogobrojne antibiotike koji su efikasni u uništavanju gram-pozitivnih bakterija. Antibiotici koji se koriste za liječenje ešerihije su i amoksicilin, polusintetički penicilini, mnogi cefalosporoni, karbapenem, aztreonam, trimetoprim-sulfametoksazol, ciprofloksacin, nitrofurantoin i aminoglikozidi.

Otpornost na antibiotike je sve češće veoma velik problem. Dakle, ono što je nekada bio najbolji antibiotik za ešerihiju koli sve češće kod nekih pacijenata nema više efekta.

Kako se liječi infekcija ešerihijom koja je otporna na antibiotike?

Ovo je najtužniji dio cijele priče. Sve više mutiranih sojeva ešerihije je otporno na antibiotike.

Između 2000. i 2010. godine, naučnici su utvrdili da sve više sojeva ešerihije postaje otporno na gotovo sve antibiotike koji se često prepisuju za liječenje ešerihije koli.

To postaje ogroman problem. Ako antibiotici ne djeluju protiv ešerihije koli, infekcija može postati jako ozbiljna.

Zašto se to dešava? Zbog prečestog uzimanja antibiotika.

  • Prije svega, antibiotici se često prepisuju. Primjera radi, oko 80 odsto Amerikanaca koji odu kod ljekara zbog infekcije sinusa dobije antibiotike, a u polovini tih slučajeva uzrok infekcije je virus, a ne bakterija.
  • Otpornost na antibiotike ima i mnogo veze sa onim što jedemo. Gotovo svim životinjama koje se gaje na farmama se u hranu sipaju antibiotici. Mi zatim jedemo meso tih životinja. To nas opet dovodi do antibiotika. Jedno istraživanje je pokazalo da dosta pilića ima ešerihiju otpornu na antibiotike. Tu piletinu mi kasnije jedemo.

Kako se još mogu liječiti ešerihija koli i druge infekcije mokraćnih puteva?

Da li postoji nada ako antibiotici nisu toliko efikasni? Apsolutno. Ovdje su navedeni najbolji načini za liječenje ešerihije koli prirodnim putem. Ovi prirodni lijekovi vam mogu dosta pomoći u liječenju ovakvih infekcija.

Pijte mnogo tečnosti

Ako imate infekciju ešerihijom, postoji velik rizik od dehidratacije. Potrudite se da pijete što više vode i čaja bez šećera kako biste nadomjestili izgubljenu tečnost.

Hidratacija je jako važna kod infekcija. Tečnost pomaže u izbacivanju bakterija i toksina iz organizma i tako ubrzava oporavak. Ako vam je otkrivena ešerihija koli u urinu pijte što više vode kako bi izbacivali više bakterija iz urinarnog trakta.

Jabukovo sirće

Jabukovo sirće je tradicionalni prirodni lijek za širok spektar zdravstvenih problema, a E. coli nije izuzetak. Jabukovo sirće ima izvanredna antimikrobna svojstva i zato je efikasno protiv ešerihija. Razmutite kašiku jabukovog sirćeta u čaši tople vode i popijte. Pijte ovaj lijek po nekoliko puta na dan.

Vitamin C

Širenje ešerihije koli u urinarnom traktu se može spriječiti. Perite ruke, brišite se sprijeda ka pozadi i nakon seksa mokrite.

Vitamin C pomaže u liječenju bolesti urinarnog trakta na dva načina:

  • čini mokraću kiselijom, a urin kiselije pH vrijednosti nije pogodno okruženje za bakterije kakva je ešerihija
  • jača imuni sistem, koji se onda lakše bori sa infekcijama

Jedite što više hrane bogate vitaminom C (narandže, paprika, kupus) ili uzimajte suplemente vitamina C. Ako trenutno imate infekciju mokraćnih puteva, uzimajte više vitamina C, ali se nemojte oslanjati samo na to.

Mokrenje nakon seksa

Jedan od najjednostavnijih načina da spriječite infekcije mokraćnih puteva jeste da mokrite odmah nakon seksa. Razlog je veoma jednostavan: mokraća će isprati sve bakterije koje tokom seksa prodru u uretru. Prenošenje ešerihije koli sa žene na muškarca je veoma često. Seksualni odnosi bi trebalo da se izbjegavaju dok partner potpuno ne izliječi infekciju.

Lijekovi protiv bolova

Da li je bol koji se javlja zbogi infekcije gotovo nepodnošljiv? Zajedno sa antibioticima uzmite i neki lijek protiv bolova kako biste ga ublažili.

Jedite više bijelog luka

Bijeli luk je najbolji prirodni lijek za gotovo svaku bolest. To je potvrdila i nauka. Kada je u pitanju liječenje ešerihije koli prirodnim putem ne treba ga nikako izostaviti. Bijeli luk uspešno liječi infekcije urinarnog trakta. Jedno ispitivanje vezano za bijeli luk je pokazalo da je on “efikasno oružje protiv mnogobrojnih sojeva bakterija otpornih na antibiotike koje izazivaju infekcije mokraćnih puteva!.

Naravno, ne možete se osloniti na samo jedan prirodni lijek za ešerihiju koli. Potrebno je da istovremeno pijete mnogo vode, uzimate probiotike (zdrave bakterije su veoma važne) i jedete mnogo namirnica koje jačaju imuni sistem.