Da li vam se dešava da osjećate bolove na vrhu zadnjice, ali ne možete tačno da objasnite odakle potiče bol? Pilonidalni sinus se javlja na ivici trtične kosti i izaziva jake bolove i neprijatan osjećaj, posebno prilikom vršenja nužde.

Zvuči zastrašujuće? Ne brinite.

Pilonidalni sinus ili sinus pilonidalis je inficirani gnojna cista koja se javlja na vrhu zadnjice. Liječenje obično podrazumijeva hirurško uklanjanje pilonidalne ciste. Nakon operacije, potrudite se da redovno uklanjate dlačice sa ovog mjesta.

Šta je pilonidalni sinus?

  • Riječ “pilonidalni” znači “mnogo dlaka”.
  • Sinus je, zapravo, uzak ‘tunel’ u organizmu. Sinusni trakt često postaje mjesto infekcija u dubljim tkivima u koži. To znači da odatle često curi gnoj i zadržava se ispod kože.

Pilonidalni sinus je zagušenje sinusnog kanala na mjestu gdje raste mnogo dlačica. On se javlja obično na trtičnoj kosti (trtici) u procjepu, iznad anusa. Sinusni kanal ide vertikalno, po sredini zadnjice. Veoma rijetko, piloidalni sinus se može javiti i na drugim mjestima.

Uzrok

Šta izaziva pilonidalni sinus?

Tačan uzrok pilonidalnog sinusa još uvijek nije poznat. Postoji nekoliko teorija o uzroku za urastanje dlaka na trtici. Jedna teorija tvrdi da se problem javlja zbog manje urođene anomalije na koži na trtici. Tako se objašnjava pojava pilonidalnog sinusa kod osoba koje su u krvnom srodstvu. Dio te anomalije u koži je to što dlaka urasta u kožu, umjesto da raste napolje.

Druga teorija o uzroku pilonidalnog sinusa jeste postojanje malih rupica na problematičnom dijelu kože. Smatra se da se te rupice javljaju zbog pritiska i trenja, što izaziva oštećenje malih struktura ispod kože koje su odgovorne za rast dlake (korijen dlake). Zbog neprestanog pritiska i trenja, dlake počinju da urastaju.

Bez obzira na to šta je uzrok, kada dlaka uraste u kožu, postaje zarobljena, iritira kožu i izaziva upalu. Upaljena koža brzo postaje inficirana, a u tom dijelu kože počinju da se javljaju hronične infekcije. Kada se zbog infekcije javi cista, u njemu se obično nalaze dijelovi dlake.

Ovakav problem se često javlja kod frizera, među prstima, zbog vlage i oštećene kože.

Kod koga se može javiti pilonidalni sinus?

Pilonidalni sinus se veoma rijetko javlja kod djece i osoba starijih od četrdeset godina. Pilonidalni sinus se četiri puta češće javlja kod muškaraca nego kod žena, jer oni prirodno imaju više dlaka.

Određeni faktori koji povećavaju rizik od pilonidalnog sinusa su:

  • posao koji podrazumijeva mnogo sjedenja
  • višak kilograma ili gojaznost
  • povreda problematičnog dijela tijela ili neprestana iritacija
  • urođena jaka maljavost
  • genetika

Urasla dlaka na trtici se često javlja i kod vozača kao rezultat dugotrajnog sjedenja u neudobnom položaju, što izaziva iritaciju i pritisak na trtičnu kost.

Simptomi

Koji su simptomi pilonidalnog sinusa?

Pilonidalni sinus, u početku, ne izaziva nikakve simptome. Ljudi često nisu ni svjesni da im je urasla dlaka na trtici. Neki ljudi primijete bezbolni čvorić tokom tuširanja. U većini slučajeva, simptomi se jave nakon nekog vremena i mogu biti akutni i hronični.

Akutni simptomi pilonidalnog sinusa

U roku od nekoliko dana, javljaju se bolovi i otoci, kao i velika gnojna cista koja dovodi do upale kože. Ova cista može biti jako bolna i osjetljiva.

Hronični simptomi pilonidalnog sinusa

Oko četrdeset procenata pacijenata ima problem sa hroničnim simptomima. Bol koji se javlja je obično mnogo blaži nego kod akutnih simptoma. Glavni simptom hroničnog problema jeste curenje gnoja. Tako se smanjuje pritisak na taj dio kože, pa bolovi nisu previše jaki. Sa druge strane, infekcija nikada ne prolazi u potpunosti. To znači da ovi simptomi mogu biti dugoročni ili se pojavljivati s vremena na vrijeme, sve dok se ne izvrši operacija.

Liječenje

Koji je najbolji lijek za pilonidalni sinus?

Ako nemate simptome:

Ako nemate simptome poput bolova i gnoja, ljekar će vam preporučiti da uklonite dlake sa inficiranog dijela kože i redovno čistite kožu nekim dezinficijensom.

Ako imate akutne simptome:

Ako imate akutnu infekciju, ljekar će vam možda preporučiti antibiotik. Uz antibiotik se daju i lijekovi protiv bolova (poput Paracetamola ili Ibuprofena) koji vam mogu dosta ublažiti bolove. Međutim, bolovi su ponekad toliko jaki da je potrebna hitna operacija urasle dlake na trtici. Ta operacija podrazumijeva punkciju (bušenje) ciste i drenažu gnoja iz ciste i okolnog dijela kože. Operacija pilonidalnog sinusa se uvijek radi u bolnici.

Ako imate hronične simptome:

U većini slučajeva, ljekar će vam savjetovati operaciju. Postoji nekoliko različitih zahvata koji se rade da bi se sinus pilonidalis riješio. Ljekar će vam detaljno opisati koje su dobre i loše strane svakog od tih zahvata.

Sinus pilonidalis operacija može biti:

Isijecanje

Ova operacija podrazumijeva isijecanje čira i kože oko njega. Ne zašiva se, već se čeka da koža sama zaraste. Oporavak obično traje nekoliko nedjelja, sa redovnim čišćenjem rane i promjenom zavoja dok se rana sasvim ne zacijeli. Prednost ovog metoda je to što se zapaljeno tkivo potpuno uklanja i veoma je mala vjerovatnoća da će se sinus ponovo pojaviti. Mana je što oporavak jako dugo traje.

Isijecanje i zašivanje

I kod ove procedure se sam čir isijeca. To se radi tako što se oko sinusa koža zasijeca u obliku elipse. Zatim se koža zašiva. Prednost ovog metoda je to što se rana mnogo brže zacijeli pa je oporavak brži. Ova operacija pilonidalnog sinusa nosi veći rizik od infekcije rane nego kod prethodnog metoda.

Plastična hirurgija

U nekim slučajevima, kada se sinus pilonidalis neprestano pojavljuje ili je velik, preporučuje se prastična operacija uklanjanja sinusa i zatezanja kože oko njega.

Postoji mnogo varijacija ovih operacija urasle dlake na trtičnoj kosti u zavisnosti od okolnosti, veličine cista i toga da li je riječ o akutnom ili hroničnom problemu. Ljekar će vam objasniti koja je operacija najbolja za vas i zbog čega.

Trenutno se ispituju i eksperimentalno vrše nove tehnike operacije urasle dlake na trtici kako bi se ubrzao oporavak nakon nje.

Laserska operacija

Oporavak

Kao što smo već pomenuli oporavak traje najduže kad se izvrši isijecanje ciste bez ušivanja. Ova operacija se najčešće primjenjuje kod nas iako je oporavak najduži i traje do tri nedjelje.

Ljekar će vam objasniti kako i koliko često da čistite ranu i kako da uklonite sve dlačice koje počnu da rastu oko rane. Neki ljekari preporučuju da, čak i kada rana sasvim zaraste, nastavite da uklanjate dlačice oko mjesta na kome je prvo urasla dlaka. To znatno smanjuje šansu da se pilonidalni sinus ponovo javi.

Alternativna medicina

Alternativna medicina može da riješi ovaj problem, bar u početnim fazama. Ovdje ćemo objasniti i kako se sprovodi prirodno liječenje.

Crna mast za pilonidalni sinus

Crna mast za pilonidalni sinus i druge urasle dlake se može kupiti u bolje snabdjevenim apotekama. Ako infekcija nije uzela maha možete pokušati ovaj alternativni tretman.

Crna mast je organsko dezinfekciono sredstvo sa sumporom. Jako je dobra kada treba izvući neki sadržaj ispod kože: urasle dlake, bodlje od ježa, kurje oči, potkožne akne.

Kako se koristi crna mast za pilonidalni sinus?

Crna mast se nanosi na pilonidalni sinus u debelom sloju dva puta dnevno. Poslije nanošenja, mjesto treba pokriti gazom i zalijepiti samo okolo urasle dlake. Samo inficirano područje bi trebalo da diše i preko njega treba da se nalazi samo gaza, a ne i flaster.

Postupak ponavljati do 7 dana, a ako nema poboljšanja, morate se obratiti ljekaru, jer vam vjerovatno preostaje samo operacija.

Upozorenje:

Crna mast ima izuzetno jak neprijatan miris!

Ispod su navedeni i neki blaži prirodni lijekovi…

Prirodno liječenje

Kad je u pitanju prirodno liječenje alternativna medicina kao i u mnogim drugim slučajevima nudi sodu bikarbonu. Ona u ovom slučaju služi da se izvrši piling urasle dlake.

Soda bikarbona

Šta vam je potrebno?
  • pola kafene kašičice sode bikarbone
  • pola kafene kašičice običnog sirćeta
Šta treba da uradite?
  • Izmiješajte sirće i sodu bikarbonu tako da dobijete gušću pastu.
  • Nanesite mješavinu na cistu i ostavite da stoji 15 do 20 minuta.
  • Isperite mlakom vodom.
Koliko često ovo treba raditi?

Koristite ovaj lijek svakog dana dok cista ne prođe.

Zašto je ovo efikasno?

I sirće i soda bikarbona djeluju kao jaki antiseptici, pa će lako ublažiti infekciju u samoj cisti. Osim toga, soda bikarbona ublažava upalu i umiruje iritiranu kožu.

Ricinusovo ulje

Šta vam je potrebno? Dvije ili tri kapi ricinusovog ulja.
Šta treba da uradite?

Umasirajte ricinusovo ulje u bolno mjesto i ostavite da stoji. Možete i natopiti čistu vatu ricinusovim uljem, staviti na bolno mjesto i fiksirati gazom.

Koliko često ovo treba raditi?

Nanosite ulje na bolno mjesto dva ili tri puta dnevno.

Zašto je ovo efikasno?

Ricinusovo ulje je sjajan lijek za pilonidalni sinus. Veoma je korisno za ublažavanje otoka, jer ima antiinflamatorna svojstva. Ono i ubrzava proces zaliječenja ciste i uklanja infekcije tako što ubija mikrobe u samoj cisti.

Crni luk

Šta vam je potrebno?
  • Režanj crnog luka.
  • Zavoj.
Šta treba da uradite?

Stavite jedan kolut crnog luka na cistu i fiksirajte ga gazom i zavojem. Pazite da ne stavite flaster na sam pilonidalni sinus.

Koliko često ovo treba raditi?

Mijenjajte oblogu na svaka dva do tri sata.

Zašto je ovo efikasno?

Crni luk ima antimikrobna svojstva, pa je zato djelotvoran u ublažavanju infekcija.

Pasta od meda i cimeta

Šta vam je potrebno?
  • Dvije supene kašike meda.
  • Pola kafene kašičice cimeta u prahu.

Šta treba da uradite?
  1. Izmiješajte med i cimet tako da dobijete pastu.
  2. Namažite ovu pastu na mjesto na kome je urasla dlaka i ostavite da stoji koliko god može.
Koliko često ovo treba raditi?

Ponavljajte postupak jednom ili dva puta dnevno.

Zašto je ovo efikasno?

Kada pomislimo na prirodne namirnice sa antiinflamatornim svojstvima, med je vjerovatno prva koja nam padne na pamet. Med je i izvanredan antiseptik, te tako ublažava upalu koju izaziva urasla dlaka na trtici i to veoma brzo. I cimet ima antimikrobna svojstva i ubrzava regeneraciju tkiva.

Kokosovo ulje

Šta vam je potrebno?

Pola kafene kašičice devičanskog kokosovog ulja.

Šta treba da uradite?
  1. Uzmite kokosovo ulje i namažite ga na pilonidalni sinus.
  2. Ostavite da stoji nekoliko sati.
Koliko često ovo treba raditi?

Dva puta dnevno.

Zašto je ovo efikasno?

Kokosovo ulje je izvanredan antibiotik i antimikotik. Ovo ulje će ublažiti upalu i nahraniti vam kožu zdravim masnim kiselinama.

Česta pitanja i odgovori

Koliko dugo može da traje pilonidalni sinus?

Da bi pilonidalna cista nestala, potrebno je da prođe od nekoliko nedjelja, pa do šest mjeseci.

Koji su faktori rizika za pilonidalni sinus?

Pilonidalni sinus se najčešće javljaju kod ljudi koji imaju između dvadeset i trideset godina. Faktori koji povećavaju rizik za urastanje dlake na trtici su:

  • muški pol
  • gojaznost
  • nedovoljno fizičke aktivnosti
  • jaka maljavost
  • mnogo vremena provedenog u sjedećem položaju
  • loša higijena
  • jako znojenje

Zašto pilonidalne ciste imaju tako neprijatan miris?

Infekcija u samoj cisti izaziva stvaranje gnoja i/ili krvi, što cisti daje neprijatan miris.

Da li su pilonidalne ciste kancerogene?

Šanse da pilonidalni sinus postane kancerogen su veoma male. Da bi ovo tkivo postalo maligno, potrebno je da prođe jako mnogo vremena.

Kada je potrebno konsultovati ljekara?

Ako vam prirodni leijkovi za pilonidalni sinus ne pomažu ni nakon nedjelju ili dvije, obratite se ljekaru. Ljekar opšte prakse će vas uputiti kod specijaliste.

Sinus pilonidalis se često ponovo pojavljuje, i, u zavisnosti od toga koliko se često javlja, može se ili NE  liječiti i kod kuće. Ako je cista relativno mala i javlja se prvi put ili nakon mnogo vremena, možete je lako liječiti opisanim prirodnim lijekovima koje nudi alternativna medicina. Ako to nije slučaj, bolje je opredijeliti se za operaciju.

Koje su komplikacije pilonidalne ciste?

Komplikacije pilonidalne ciste mogu uključivati sljedeće:

  • Formiranje abscesa
  • Ponavljanje pilonidalne ciste
  • Sistemska infekcija (infekcija koja se širi po cijelom tijelu)
  • Rijetko, skvamozni karcinom (razvoj oblika kožnog karcinoma unutar ciste)