Konizacija je ekstenzivna forma biopsije grlića materice. Zove se konizacija zato što podrazumijeva uzimanje uzorka tkiva grlića materice za biopsiju u obliku konusa, tj. kupe.
Konizacija je metoda kojom se mogu otkriti ili liječiti različite promjene na grliću materice. Uzorak tkiva grlića materice se za konizaciju može uzeti koristeći nekoliko različitih tehnika: uz pomoć skalpela, uz pomoć (CO2) lasera ili LOOP radiotalasnom omčicom.
Zašto se radi konizacija?
Konizacija se radi kada se PAPA testom dokaže prisustvo srednje značajnijh i veoma značajnih promjena ćelija grlića materice, te ukoliko:
- kolposkopija ne pokaže prisustvo abnormalnog tkiva, ali je biopsijom grlića materice dokazana promjena na ćelijama grlića materice
- kada se abnormalno tkivo viđeno kolposkopijom proteže visoko u kanal grlića materice
- ukoliko kolposkopijom i biopsijom grlića materice nije dokazano postojanje promjena ćelija grlića materice koje su pokazane PAPA testom
- konizacijom se tada u isto vrijeme može odstraniti sumnjiva promjena i dokazati postojanje promjene ćelija grlića materice
- ukoliko postoji sumnja u postojanje raka grlića materice koja je zasnovana na rezultatima PAPA testa, kolposkopije i biopsije grlića materice
- konizacija tada ima ulogu da ispita proširenost, dubinu i težinu zloćudne promjene i rezultati konizacije mogu biti značajni u odlučivanju o daljem obliku terapije.
Kako se izvodi
Konizacija se može obavljati u ambulantnim ili bolničkim uslovima. U bolničkim uslovima konizacija se može obavljati u opštoj ili lokalnoj anesteziji.
Procedura se obavlja u istom položaju kao i za ginekološki pregled. Ljekar uvodi spekulum u vaginu čime omogućava prikazivanje grlića materice i nakon toga uzima tkivo grlića materice u obliku kupe i šalje ga u laboratoriju na analizu.
Koji su potencijalni rizici?
Konizacija je bezbjedna procedura, ali je praćena određenim rizicima. Komplikacije koje mogu nastati su:
- ozbiljno krvarenje
- suženje grlića materice koje može biti praćeno sterilitetom (do ove komplikacije dolazi veoma rijetko)
- nemogućnost da kanal grlića materice ostane zatvoren tokom trudnoće
- povećan broj spontanih pobačaja ili prijevremenih porođaja kod žena nakon konizacije.
Koliko dugo traje oporavak?
Nakon intervencije ležaćete u sobi za oporavak nekoliko sati. Za kompletan oporavak najčešće je potrebno oko 7 dana. Uobičajeno je da nedjelju dana nakon konizacije imate vaginalno krvarenje, a tokom sljedeće 3 nedjelje moguće je tačkasto vaginalno krvarenje ili krvav ili braonkast vaginalni sekret.
Preporučuje se da 3 nedjelje nakon konizacije nosite higijenske uloške. Takođe se preporučuje da izbjegavate upražnjavanje seksualnih odnosa sljedeće 3 nedjelje.
Napomena: Ukoliko imate visoku temperaturu, ozbiljno vaginalno krvarenje, bol u predjelu male karlice, vaginalni sekret neprijatnog mirisa ili žućkast vaginalni sekret koji može biti posljedica infekcije, potrebno je da se javite svom ljekaru.
